ek 20166

2016 – 2017 AKADEMİK YILI                                                                                      ERASMUS+ DERS VERME (STA) HAREKETLİLİĞİ BAŞVURU FORMU

                                                                                   KİŞİSEL BİLGİLER

Ad – Soyad

 

TC Kimlik Numarası

 

Enstitü/Fakülte/Yüksekokul/ MYO

 

Bölüm/Program

 

Akademik Ünvan

 

Daha önce Erasmus Personel Hareketliliğinden yararlandınız mı?

  • o Evet                                o Hayır

Cevabınız ‘Evet’ ise;

Kaç kez hareketlilikten yararlandınız?

  • o 1                                     o 2 ve daha fazla                              

Erasmus Birim/Bölüm Koordinatörü müsünüz?

  • o Evet                                o Hayır

Daha önce yabancı dilde ders verdiniz mi?

  • o Evet                                o Hayır                                

E – posta

 

Tel (GSM)     -     Tel (Ofis)

 

 

Daha Önce Yabancı Dil Sınavına katıldıysanız sınav bilgilerinizi ilgili satıra giriniz.

YABANCI DİL SINAV BİLGİLERİ (ÖSYM tarafından eşdeğerlik sağlanan)

Katıldığınız Yabancı Dil Sınavı

  • o ÜDS         o KPDS        o IELTS          o Diğer  ………………

Yabancı Dil Sınav Puanı

 

 

                                                                                BAŞVURU BİLGİLERİ

Misafir Olunacak Kurum   (Gidilecek Anlaşmalı Üni.)

 

Gidilecek Ülke

 

Misafir Olunacak Kurumun Erasmus ID Kodu

 

Ders Verilecek Konu Alanı Kodu

(ISCED Codes)

(Lütfen ISCED Kodlar Tablosundan bakınız)

Verilecek Ders Dili

  • o İngilizce                               oDiğer __________________

Verilecek Dersin Düzeyi

  • o Önlisans                               o Lisans
  • o Yüksek Lisans                      o Doktora

Planlanan hareketlilik tarihi aralığı

 

 

 

Tarafımca yukarıda vermiş olduğum bilgilerin doğruluğunu onaylarım.

Adı Soyadı          :                                                                                             İmza      :

Tarih                     :

 

Bu içerik 07.03.2016 tarihinde yayınlandı ve toplam 94 kez okundu.